Хронический бронхит проявляется кашлем не менее трех месяцев каждый год на протяжении 2х лет подряд.
Хронический бронхит обычно связан с длительным воздействием раздражающих веществ, а также часто повторяющиеся, недолеченные инфекционные бронхиты.
При хронических бронхитах увеличиваются бронхиальные железы и повышается выделение ими секрета, который становится густым и трудно отделяемым. При усугублении болезни развивается обструкция (непроходимость) бронхиального дерева.
При длительном воспалительном состоянии бронхов появляется в стенках бронхов фиброзные изменения, которые приводят к нарушению их функции, накоплению избытка вязкого секрета и в итоге возникает бронхоспазм, вдыхательный коллапс стенок трахеи и бронха. Идет нарушение дыхательной функции, которая приводит к развитию хронического легочного сердца(его увеличение).
Хронический бронхит обычно обостряется в сырую и холодную погоду. При прослушивании легких слышны сухие хрипы и жесткое дыхание. Показатели анализа крови изменяются незначительно. При обострении гнойных бронхитов имеются изменения в биохимических показателях крови.
Лечение хронического бронхита — при обострении назначают антибиотики. Ингаляции фитонцидами (соком лука или чеснока с физраствором 1:2, 2раза вдень, 20 ингаляций.) Одновременно необходимо провести санацию очагов хронической инфекции полости носа, околоносовых пазух, полости рта и глотки. В любой фазе течения болезни назначают отхаркивающие, разжижающие мокроту, спазмолитические препараты.
При спазмах бронхов назначают эуфиллин, эфедрин. Назначают лечебную физкультуру, массаж грудной клетки-все это способствует очищению бронхов, витамины (С, В).
При осложненных бронхитах легочной и легочно-сердечной недостаточностью назначают оксигенотерапию, сердечные гликозиды, препараты калия. Вне фазы обострения рекомендуется лечение в санаториях-профилакториях, на морских курортах. Хорошие результаты дает лечение гомеопатией, травами, лечение на морских курортах (если нет противопоказаний). Очень важное значение имеет исключение факторов раздражающие бронхи (курение, пыль, химические раздражители и т. д.). Больные хроническим бронхитом берутся на диспансерный учет.